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无锡医保热点问答!医保参保征缴,您关心的问题来了!

江苏社保2年前 (2022)发布 天天导航
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2022年8月18日起,无锡正式恢复各级医保窗口参保征缴业务办理,正式启用全省统一的医疗保障网上服务大厅。


1.新系统上线后,单位批量核定的规则是怎样的?

答:按自然月批量核定。每月10日核定,每月11日至月底参保,下月核定期自动核定,无需申请补缴。

例:2022年8月18日单位为员工甲办理参保,2022年9月10日会核定员工甲2022年8月、9月的医疗保险费。


2.新系统上线后,单位每月11日至月底为新员工办理参保,当月还需办理补缴吗?

答:新系统上线后,合同期2022年8月开始,参保单位需在2022年8月31日前为新员工办理参保手续。2022年9月10日将核定2022年8月、9月的医疗保险费,企业无需办理8月补缴手续!


3.新系统上线后,单位如何为新员工办理补缴?

答:单位网厅“参保人员增员申报”模块,“本次参保时间”选择劳动合同开始月,系统将自动为参保人办理补缴。

例:2022年8月18日单位在单位网厅为员工乙办理参保,合同开始期为2022年6月,在“本次参保时间”选择“2022年6月1日”,核定出2022年6月、7月补缴医疗保险费。2022年9月10日会核定2022年8月、9月的医疗保险费。


4.单位网厅办理参保时最多可往前填报及补核定几个月?

答:单位网厅办理参保时,参保时间可往前填报及补核定6(含)个月。

例:2022年8月18日参保,“本次参保时间”可往前填报至“2022年3月1日”,且补缴默认收取滞纳金。


5.办理补缴业务滞纳金如何收取?

答:按业务规则,欠缴超过一个月即收取滞纳金,补缴业务默认收取滞纳金。


6.如何为男60周岁(含)、女50周岁(含)以上人员办理增员?

答:男60周岁(含)、女50周岁(含)以上人员不能在单位网厅办理增员,需至柜台提交加盖公章的《城镇职工基本医疗保险参保登记表》办理。


7.单位员工合同续签,需要在医保系统操作吗?

答:不需要。单位员工合同续签,不涉及职工医保关系参保状态的变化,医保系统不需要做任何操作。

8.职工参(停)保规则是怎样的?

答:参保开始时间默认为当月1日,停保时间默认为当月最后一天。

特别提醒:每月1日至6日为职工操作停保时,单位网厅经办人需将停保月份选择为“上个月”。


9.新系统上线后,单位网厅有什么变化?

答:单位网厅与人社数据无共享渠道,单位需要在人社系统和医保系统分别申报。


10.新系统上线后,灵活就业人员如何办理参(停)保?

答:线下:可至镇(街道)为民服务中心医保窗口或本市各区医保经办点综合窗口办理。

线上:可通过医保个人网厅办理(网址:https://ybj.jszwfw.gov.cn/hsa-local/web/hallEnter/#/Index)。

11.新系统上线后,灵活就业人员核定规则是怎样的?

答:按自然月核定。

灵活就业人员若在月初停保,可选择当月是否需要缴纳医保,若当月不缴纳医保,则停保时间选择上月;若当月缴纳医保,则停保时间选择当月。

例:灵活就业人员丙,2022年8月5日办理停保,若不想缴纳2022年8月医保,则停保时间应选择2022年7月;若需要缴纳2022年8月医保,则停保时间应选择2022年8月。

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