当前,我市疫情防控形势依然严峻,市医保中心及各办事网点作为人员密集的公共场所,是疫情防控的重点区域,为有效管控疫情传播扩散风险,切实保障市民生命健康安全,市医保中心提倡医保业务“线上办不见面,非急办不现场”,优先选择不见面渠道办理医保业务,尽量减少到大厅办理。
一、自动办理
通过部门数据共享、系统规则判断或部门间联办等方式,部分业务直接实现“不见面”自动办。
1. 参保人员生育津贴支付、一次性营养补助正常结算
2. 大病保险参保和结算
3. 互助保险结算
4. 长护保险待遇申请
5. 符合资助条件的救助对象参加居民医保个人缴费补贴
6.医保退休手续办理
二、自助办理
1.网站办理
(1)职工医保参保相关业务,通过登陆无锡医保网上服务大厅(网址http://218.90.158.61),办理医疗参保、医疗停保、职工基数调整、职工缴费申报等医保参保缴费业务。具体操作指引,见“无锡医保”微信公众号—办事指南—无锡医保网厅操作培训资料。
(2)医疗机构申请定点协议管理、零售药店申请定点协议管理,可登录中心经办服务大厅(网址http://ylbzj.wuxi.gov.cn/ztzl/wxsylbxjjglzx/index.shtml),进行相关业务办理。
2.微信、APP办理
长期异地就医备案、异地就医转诊备案、医保账户信息查询、医保缴费查询、医保个人账户注资查询、诊疗项目查询、灵活就业参保、定点医疗机构查询与变更等业务,可关注“无锡医保”微信公众号或下载“江苏医保云”APP,进行相关业务办理。
三、邮寄邮件办理
1.邮件办
医疗账户增资情况查询等8种业务,可通过邮件的方式进行办理。参保人可下载《电子邮件业务办理申请表》,对照申请表上的说明,以邮件形式将材料发送至指定邮箱(jswxybzx@163.com),并附本人身份证照片。中心在正式收到邮件后,会尽快完成业务办理,并以邮件形式回复。
2.邮寄办
对于参保人本人在报销期内符合规定的医疗和生育费用报销,可通过EMS或挂号信将材料(见“阅读原文”邮寄业务申请表和办理清单)邮寄至中心各区医保经办窗口办理。中心将通过电话或短信的方式及时告知办理结果。
为了自己和家人的身体健康,基本医疗保险参保人员医疗费用手工报销等非紧急业务可延后办理(2022年度医疗费用报销截止日期为2023年6月30日)或者尽可能通过 “不见面”经办方式办理。
必须到现场办理医保业务的,请您做好个人防护,规范佩戴口罩,配合一楼入口处工作人员测量体温,主动出示健康码、行程码,距离保持“一米线”。
小编友情提醒:
1.基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定和定点登记的,可以在医疗机构直接操作;门诊统筹定点也可在社区医院直接登记,无需到窗口办理。
2.疫情期间,市民如需咨询医保问题,可直接拨打0510-12393医疗保障服务热线。
3.后续,我市医保经办业务办理模式有调整的,将即时通过“无锡医保”微信公众号告知,敬请关注。