每年7月1日参保人员最关心的莫过于医保个人账户划了多少钱?有小伙伴觉得今年的预划款似乎少了,是划错了?不要慌,真相是2021年医保年度延长了半年,这次只是预划半年账户,2023年度的个人账户将于2023年1月1日进行划转,待遇不减!让我们一起来仔细算算!
2021年医保年度从2021年7月1日-2022年6月30日延长至2022年12月31日,由于2021年7月1日预划个人账户时只预划了12个月的钱,而2021年医保年度延长了6个月,所以今天大家医保卡里收到的这笔钱其实是预划了2022年7月1日-2022年12月31日共计6个月的个人账户金额。
简单的来说,此次预划以2021年度个人账户预划金额为标准。即:预划金额=2021年度预划个人账户金额/12*6。
例如:
小张36岁,在职职工,2021年7月的缴费基数为4600元,他2021年7月1日个人账户预划金额为4600*3%*12=1656元,那么2022年7月1日小张预划的金额为1656/12*6=828元。
张大爷79岁,是退休省级企业劳模,2021年7月1日个人账户预划金额为1550元、劳模增记账户为600元,那么2022年7月1日张大爷预划的金额为1550/12*6=775元,劳模增记账户为300元。张大爷于2022年5月就医时,一次性用完了个人账户,那么等到7月1日预划后,他又有了1075元个人账户可以直接刷卡使用。
小李25岁,2021年12月毕业刚刚参加工作,每月缴费基数为4250元,首次参保缴费时预划了2021医保结算年度剩余月份(2021年12月-2022年6月)的个人账户金额,所以他2021医保结算年度预划金额为4250*3%*7=892.5元,那么2022年7月1日小李预划的金额为892.5/7*6=765元。
2021年7月1日至2022年6月30日期间办理退休审批手续的人员,在预划账户时,依旧按照在职人员身份预划。
例如:
王阿姨49岁,在职职工,2021年7月的缴费基数为4800元,她2021年7月1日个人账户预划金额为4800*4%*12=2304元。2022年6月5日,王阿姨办理了退休手续,2022年7月1日预划时仍根据王阿姨在职时预划金额进行计算,那么王阿姨预划的金额为2304/12*6=1152元。
2022年7月1日后首次在我市参保的在职人员,不参与此次个人账户预划。
例如:
小赵27岁,2022年8月从老家来苏州打工,8月份在单位入职参保,缴费基数为4250元。由于小赵以前从未在苏州参保缴费,首次参保缴费时2021医保结算年度还剩5个月(2022年8-12月),那么小赵2021医保结算年度的预划金额为4250*3%*5=637.5元。由于小赵首次参保缴费时间晚于7月1日,所以他不参与个人账户预划。
2022年7月1日医保中心预划的个人账户金额将会直接增加到原有个人账户余额上。最重要的是,此次预划的个人账户可以直接在各个定点医药机构刷卡实现实时结算,不影响参保人员的正常就医。对于2021医保结算年度办理跨统筹区医保转入的人员,转入的个人账户金额实时到账后即可使用。
参保人员可关注“苏州医保”微信公众号,通过“掌上大厅-综合查询-待遇查询”模块查询职工医保个人账户余额情况,也可登录“国家医保服务平台”APP查询。