徐州医保小课堂 你问我来答 || 城乡居民医保篇（二）

2023年度

城乡居民医保篇(二)

1. 2023年度城乡居民医保门诊统筹待遇？

答：一个统筹年度门诊政策范围内医疗费用最高支付限额为1200元，纳入家庭医生签约服务管理的参保人员最高支付限额提高至1800元。

2. 2023年度城乡居民医保高血压、糖尿病（简称“两病”）门诊用药保障待遇是什么？

答：一个统筹年度门诊政策范围内医疗费用最高支付限额为2000元，同时患有高血压、糖尿病“两病”的参保患者门诊最高支付限额提高至2400元。

3. 2023年度城乡居民医保门诊特殊病有哪些？

答：2023年门诊特殊病包括29个病种：恶性肿瘤（放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗）；慢性肾功能衰竭（血液透析、腹膜透析、非透析治疗）；严重精神障碍（精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发情感障碍、其他严重精神障碍类疾病）、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核以及儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、难治性肾病综合症、重型β-地中海贫血、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿、肝豆状核变性、巩固期精神病。

4. 2023年度城乡居民医保最高支付限额是多少？

答：一个统筹年度政策范围内医疗费用最高支付限额（含门诊医疗待遇）25万元。