常熟医保:新生儿如何参加城乡居民基本医疗保险?出生后发生的医疗费用如何报销?

江苏社保 5个月前 天天导航
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激活使用医保电子凭证并帮助家人激活使用

医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发,参保人可通过电子凭证就医购药。


我来解答

A女士,常熟本地户籍,她来电咨询,2021年12月25日她在我市中医院生了小孩,不知道小朋友的少儿医保怎么买,出生后因新生儿黄疸住院发生的医药费用怎么报销?

答  按照我市当前政策,小孩(本市户籍)在出生后三个月内,可参加我市城乡居民基本医疗保险。按照全年标准缴费后,从出生之日起享受居民医保待遇。首次参保时间与出生日期跨结算年度的,应在办理参保手续时补缴出生当年居民医保费,方可报销出生后至该年末的医疗费用。

A女士小孩出生日期在2021年12月25日,在2022年3月底前,她可以至户口所在地的村(社区)便民服务中心办理新生儿的参保手续,按2022年度全年标准缴费后,可从2022年1月1日起享受居民医保待遇。如果存在2021年度(出生后12月25日-12月31日)的医疗费用,需足额补缴2021年度的居民医疗保险费后,可报销出生之日至2021年末的医疗费用。


办理小孩医疗费用报销需带好以下材料小孩有效身份证件(或户口簿)、医疗机构收费票据、门诊费用清单、门诊处方底方(或门急诊病历)、住院费用清单、诊断证明(或出院小结),通过江苏省政务服务网、“常熟医保”微信公众号、“常熟医保微客服”等线上渠道办理,也可至常熟市医疗保险经办服务网点线下窗口办理零星报销手续。


如果存在新生儿(非本市户籍)出生当年度有意愿参加居民医保的,应尽快向户籍所在地的医保中心咨询新生儿参保缴费、待遇享受等事宜。

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