门诊慢性病待遇怎样申请和使用? 攻略来了

江苏社保 6个月前 天天导航
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2022年1月1日起

门诊慢性病补助政策又有新的调整

继2021年职工医保门诊慢性病病种

增加为14种之后

居民门诊慢性病病种也增加为14种

今天

小编就把目前职工和居民

门诊慢性病待遇的申请和使用

做个简单的介绍

Q1、门诊慢性病有哪些?

A:目前常州市职工医保和居民医保门诊慢性病病种均为14个病种。详见下表。

门诊慢性病待遇怎样申请和使用? 攻略来了

Q2、门诊慢性病待遇如何申请?

A:参保人员携带医保卡和相应病种的病史资料,在本人家庭医生处申请门诊慢性病待遇。如未签约家庭医生,可到户籍地或居住地的社区卫生服务站(中心)、乡镇卫生院签约家庭医生后申请。

其中高血压、糖尿病参保患者需提供二级以上综合医疗机构社区卫生服务中心(乡镇卫生院)明确诊断的病史资料和相关检查化验报告;其他门诊慢性病参保患者,需提供三级医疗机构明确诊断的病史资料和相关检查化验报告。


Q3、职工医保、居民医保门诊慢性病待遇标准一样吗?

A:不一样。

门诊慢性病待遇怎样申请和使用? 攻略来了

Q4、职工医保、居民医保门诊慢性病使用范围一样吗?

A:门诊慢性病待遇有一定的支付限额和支付比例,并且只能在指定的医疗机构和药店购买相应病种慢性病药品目录里面的药品。

职工和居民医保只有使用门诊慢性病药品目录相应病种的药品方可用到补助。居民医保购买中草药不能使用门诊慢性病补助。


Q5、职工医保、居民医保门诊慢性病可以哪些地方使用?

A:职工医保门诊慢性病可在开通门诊慢性病刷卡的医疗机构和287家二类、三类定点药店使用。

居民医保只能在开通门诊慢性病刷卡的定点医疗机构使用。


Q6、门诊慢性病药品可在哪里查询?

A:参保人如想查询自己使用的药品是否在门慢目录范围,可至“常州医保”微信公众号的“掌上医保”-“药品目录”界面查询。

版权声明:天天导航 发表于 2022年6月9日 下午10:49。
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