淮安医保:我市实现部分门诊慢特病跨省直接结算

江苏社保 7个月前 天天导航
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近日,我市顺利通过国家医保局验收,在省内第三家开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗五个门诊慢特病跨省直接结算。已办理跨省异地就医备案和门诊慢特病异地直接结算备案的我市参保人员,涉及以上五个门特病种的,可在外省直接持卡结算。外省试点地区参保人员在参保地办理相关手续后,也可在我市开通门诊慢特病直接结算试点的医疗机构直接结算。门诊慢特病直接结算待遇执行“就医地目录,参保地政策”。

  我市参保人员可通过医保经办窗口、“淮安医保”微信公众号、江苏医保云APP、国家异地就医备案小程序、淮安医保网 http://www.hayb.cn/、江苏政务服务网http://www.jszwfw.gov.cn/ 、医院转诊等多种渠道办理跨省异地就医备案。

  目前,已有621名参保人员办理了跨省异地就医门特直接结算;已办跨省异地就医、新办跨省门特参保人员,医保部门在维护门特待遇时同步上传跨省门特信息;已在本地办理门特、中途办理跨省异地就医参保人员,可联系医保部门转移门特待遇;中途撤销跨省异地就医的门特患者,可持门特申报原始材料至市内门特定点医院办理转移手续。

  同时,为保障外省来淮人员门诊慢特病异地就医直接结算,我市已开通20家试点医疗机构,每个县区都至少开通一家,异地就医人员可就近选择门诊慢特病试点医疗机构就医。试点名单可通过“国家医保服务平台”App查询。

  下一步,我市将持续扩大门诊慢特病跨省直接结算定点医疗机构的范围,更好的满足参保人员就医需求。

淮安医保:我市实现部分门诊慢特病跨省直接结算

版权声明:天天导航 发表于 2022年5月19日 下午11:13。
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