扬州医保让群众报销少跑腿 仪征市打通医保便民服务“最后一米”

资讯 7个月前 天天导航
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“太贴心咯,不用自己跑腿,医药费就报掉了。”得悉前阵子去扬州苏北医院看病的医药费报了,仪征市新集镇方桥村82岁的朱老太不禁竖起了大拇指。这是仪征市医疗保障局建设“15分钟医保服务圈”省级示范县推出的服务试点之一——“村级代办”帮“跑腿”,让参保村民足不出村,就能享受医保公共服务。

“医院直办”让参保患者不奔波

今年4月,江苏确定今年新建132个“15分钟医保服务圈”省级示范点。仪征市作为我市首个省级示范县,以满足参保群众合理需求为导向,进一步创新便民服务举措,加快推进“15分钟医保服务圈”区域全覆盖,真正打通医保便民服务“最后一公里”。

在仪征市医保局和卫健委的指导下,仪征市人民医院、中医院、南京鼓楼医院集团仪征医院及仪征市基层卫生院均按照“有机构、有人员、有制度、有场所、有设备、有网络、有分管”的七有标准组建医院医保办,负责处理和反馈参保患者就医时出现的各类医保问题。同时,仪征市城区三家二级以上医院承接了门诊特殊病种申请、转诊申请、生育实时结算审批等相关业务;基层卫生院也承接了所属乡镇居民医保零星报销受理及初审等业务。

几天前,在仪征市人民医院,72岁的高血压患者徐先生查询自己年度慢性病统筹费用。提到医院医保办带来的便捷,他深有感触地说:“我不太会用智能手机,以前要查自己用了多少钱,非得跑到政务大厅医保窗口去查,现在来医院开药时顺便到医院医保办就可以查到,再也不用来回奔波了!”

“村级代办”让群众报销少跑腿

在仪征,不仅市区医保群众能享受医保便民服务,位于仪征市的东部的新集镇方桥村农村参保群众也切身感受到“15分钟医保服务圈”带来的各项便利。在仪征市医保局、新集镇政府的共同努力下,方桥村的医保服务点让医保便民服务由“最后一公里”缩减为“最后一米”。

前段时间,该村82岁的朱老太因意外骨折就近前往扬州市苏北医院就医,根据医保政策要求,因外伤住院的,需经参保地审核后方可报销。村干部知道情况后,立即主动帮行动不便的她准备外伤报销材料,指导家属完善相关手续。不出家门,医药费就给报了,朱老太及其家属都开心地竖起了大拇指。

仪征市医保中心负责人介绍,为了让农村参保群众足不出户享受医保公共服务,仪征市医保局进一步简化经办服务流程,在建设乡镇“15分钟医保服务圈”示范点的基础上,推出城乡居民“村级代办”服务,推动基本医疗保险参保、变更登记、信息查询、异地就医备案医疗费用手工(零星)报销等8项业务,下沉到全市各村(社区)医保服务点代办帮办,让村民足不出村(社区)就能享受快捷的医保政务服务。

“医银合作”让经办服务“再升级”

像朱老太这样住在乡镇,离政务大厅医保窗口较远,办事不方便的群众还有很多。为给参保群众提供更加便捷高效的医保服务,最大程度方便乡镇群众“就近办”“一次办”。今年3月,仪征市医保局联合仪征农商银行共同打造“15分钟医保服务圈”医银合作医保服务示范点,在仪征农商银行兴浦支行正式启用。附近居民可在示范点办理参保登记、信息查询等23项业务,极大地方便了周边群众。

仪征市医保中心表示:“我们将通过科学分析市区、乡镇人口数量、产业结构等情况,选择软硬件条件好、服务企业和居民多的金融网点作为第二批‘15分钟医保服务圈’示范网点,进一步充实网点数量,让更多群众方便办理医保业务。”

版权声明:天天导航 发表于 2022年5月29日 下午9:09。
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